۱۰ تداخل دارویی کشنده در نسخه‌های سرپایی ایران که هر پزشک باید پیش از تأیید نسخه بشناسد
خلاصه بالینی: از تداخل کلاریترومایسین با آتورواستاتین و کلشی‌سین تا تداخل پلاویکس با امپرازول و وارفارین با کوتریموکسازول.
مهم‌ترین تداخلات نسخه‌های روزمره مطب: ۱) سفتریاکسون + سرم رینگر یا گلوکونات کلسیم (رسوب کشنده ریوی/کلیوی). ۲) سیلدنافیل/تادالافیل + نیتروگلیسیرین/ایزوسورباید (شوک افت فشار غیرقابل برگشت). ۳) انترستو + کاپتوپریل/انالاپریل (آنژیوادم خفه‌کننده؛ نیازمند ۳۶ ساعت فاصله). ۴) مروپنم + والپروات سدیم (افت ۹۰٪ سطح والپروات و تشنج). ۵) کلاریترومایسین + آتورواستاتین/سیمواستاتین (رابدومیولیز و نارسایی کلیه) یا کلشی‌سین (پانسیتوپنی کشنده). ۶) کلوپیدوگرل (پلاویکس) + امپرازول/اس‌امپرازول (مهار CYP2C19 و ترومبوز استنت قلبی؛ پنتوپرازول جایگزین امن است). ۷) وارفارین + کوتریموکسازول/مترونیدازول/فلوکونازول (جهش شدید INR و خونریزی مغزی/گوارشی). ۸) تاموکسیفن + فلوکستین/پاروکستین (مهار CYP2D6 و خنثی شدن اثر ضدسرطان پستان؛ ونلافاکسین یا اس‌سیتالوپرام امن است). ۹) سرترالین/فلوکستین + ترامادول/لینزولید (سندرم سروتونین و تشنج). ۱۰) لوزارتان + فوروزماید + ایبوپروفن (سه‌گانه نارسایی حاد کلیه Triple Whammy).